Sarcopenia
é a perda de massa muscular, uma situação comum que geralmente acontece
após os 50 anos, o período em que há maior redução da quantidade e tamanho das
fibras que formam os músculos, diminuição da produção de hormônios, como
estrogênio e testosterona, no organismo, além da redução da prática de
atividade física.
Os
principais sintomas desta situação incluem perda da força, do equilíbrio e
do desempenho físico para realizar atividades, como caminhar, subir escadas ou
se levantar da cama.
Para
recuperar os músculos, é importante evitar o sedentarismo e
praticar atividades físicas como musculação e caminhada, além de
manter uma alimentação rica em proteínas, vitaminas e minerais,
priorizando carnes magras, leite e derivados e vegetais, como soja, lentilha e
quinoa.
Principais
sintomas
A
falta de massa magra provoca inúmeras dificuldades na vida do idoso, que surgem
aos poucos, como desequilíbrio, dificuldade para caminhar e
para atividades como fazer compras, arrumar a casa, ou, até, atividades
básicas como tomar banho e se levantar da cama.
À
medida que a massa muscular atrofia, o idoso tem maior risco de quedas, e
começa a apresentar a necessidade de andar com o apoio de alguém, uma bengala
ou de cadeira de rodas, além de ter mais dores pelo corpo, provocadas não só
pelo desgaste dos ossos e articulações, mas também pela falta de
músculos para ajudar na estabilização das juntas do corpo.
Como
evitar a perda de massa muscular
A
atrofia e destruição das células musculares é um processo natural, que acontece
em todas as pessoas a partir dos 30 anos que sejam sedentárias, e se nada for
feito para evitar, a tendência é se tornar um idoso frágil, com dificuldades
para tarefas diárias e com maior tendência a ter dores pelo corpo.
Para
evitar a sarcopenia, é muito importante adotar hábitos, como:
Praticar
atividades físicas, tanto de força muscular e resistência, como musculação e
pilates, por exemplo, quanto aeróbico, com caminhadas e corridas, para melhorar
a circulação sanguínea e o desempenho do corpo. Confira quais são os melhores
exercícios para praticar na terceira idade.
Ter
uma alimentação rica em proteínas, presente em carnes, ovos e derivados do
leite, para estimular o crescimento muscular, além de carboidratos,
gorduras e calorias para dar energia, nas quantidades corretas, de preferência
orientadas pelo nutricionista. Saiba quais são os principais alimentos ricos
em proteína para implementar a dieta.
Evitar
o fumo, pois o cigarro diminui a fome, atrapalha a circulação sanguínea e
intoxica as células do corpo;
Beber
cerca de 2 litros de água por dia, mantendo-se hidratado para melhorar a
circulação, o ritmo intestinal, o paladar e a saúde das células;
Evitar
bebidas alcoólicas em excesso, pois este hábito pode contribuir para a
desidratação, além de prejudicar o funcionamento de órgãos como fígado,
cérebro e coração.
Também
é muito importante manter o acompanhamento com o clínico geral ou geriatra,
para que exames de rotina e check ups sejam feitos para identificar e tratar
possíveis doenças que podem piorar a perda de massa magra, como diabetes,
hipotireoidismo, doenças do estômago, intestino e relacionadas à
imunidade, por exemplo.
Como
é feito o tratamento
Para
a pessoa que já tem perda de massa muscular, é importante que ela
seja recuperada logo, pois quanto maior a perda, maior a dificuldade de
regeneração e piores os sintomas.
Assim,
para recuperar os músculos, é importante seguir um tratamento voltado para
o ganho de massa magra, orientado pelo geriatra, em conjunto com outros
profissionais como nutricionista, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional e
educador físico, com:
Treino
de força com atividade física e fisioterapia;
Adaptação
da casa para tornar mais fáceis as atividades do dia-a-dia e de
lazer;
Ajuste
de remédios que podem piorar o apetite ou contribuir para a perda dos
músculos;
Tratamento
e controle de doenças que podem prejudicar o desempenho físico do idoso,
como diabetes, alterações intestinais ou do apetite;
Dieta
rica em proteínas. Além disso, se for um idoso com fragilidade, também é
importante ter uma dieta rica em calorias, orientada pelo nutricionista. Confira alguns
lanches ricos em proteína;
Medicamentos
e hormônios, como terapia de reposição hormonal ou testosterona, apenas
estão indicados em alguns casos necessários, sob orientação médica.
Os
suplementos de proteína, como Ensure, Nutren e Nutridrink, por
exemplo, podem ser recomendados quando a alimentação não é suficiente para
repor a quantidade de proteínas necessárias pelo idoso, o que costuma acontecer
em casos de falta de apetite, dificuldade para engolir ou alterações da
absorção pelo estômago ou intestino.
Texto
Escrito por Dr.ª
Clarisse Bezerra - Médica de Saúde Familiar. Atualizado por Karla Leal -
Nutricionista, em novembro de 2022. Revisão médica por Dr.ª Clarisse Bezerra -
Médica de Saúde Familiar, em abril de 2020.
Bibliografia
TEIXEIRA,
Vivian de Oliveira Nunes; FILIPPIN, Lidiane Isabel; XAVIER, Ricardo Machado
. Mecanismos de perda muscular da sarcopenia. Rev Bras Reumatol
2012;52(2):247-259.
Dr. Paulo Felicíssimo - Sessão Clínica HFF – Serviço de Ortopedia B . Sarcopenia. 2016. Disponível em:
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